五头蛇,从医师视角看糖尿病办理app,谜砂

admin 2019-04-23 阅读:212

作者:张征,内分泌博士

编者按:从以患者为中心的视点出发来做糖尿病处理app能让更多人胜出,一起对患者要引进游戏化处理和交际机制,这样在慢病长时刻处理的进程中更能进步患者的依从性,做一个风趣有用的软件。

未来糖尿病app的方向是用数据剖析和结构化的常识库来替代一部分医师的问答,进步共点的天花板,这是有用下降本钱和进步效劳的方法。这样的软件才能够胜出,而过度着重医师效果的糖尿病app软件可能会堕入某一个极点不能自拔。

以医师五头蛇,从医师视角看糖尿病处理app,谜砂为中心并主导的自恋形式是传统的成功形式,假如移动医疗胜出将会可能是一场革新,以患者为中心的形式将与传统形式平分全国。这是由移动互联整个的商业形式是以去中心化,去半径,强互动和有用集合散碎资源进行展污文章开并生态演从而决议的,当然O2O也是一种途径,但这并不会成为仅有的途径。

本文作者张征是内分泌博士,也是Dr.2的同学兼老友,对移动医疗和糖尿病app能有如此深入的知道,非常可贵。

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忽如一夜春风来,千树万树梨花开。

在移动医疗的许多细分范畴中,慢病处理的体现分外令人瞩目。以糖尿病为例,自2014年至今,已有五十多款糖尿病处理app产品上线。商场之炽热、竞赛之剧烈,可见一斑。

原因应该是多方面的。从疾病特色看,糖尿病现在尚无法彻底治愈,一朝确诊、毕生医治,为了防备糖尿病并发症的发作,有必要对患者进行长时刻、深度的支撑和干涉金洁,慢病处理成为刚需。

从患病人数看,我国糖尿病患者已逾一亿,处于疾病前期状况的人数更多,再加上照护患者的辐射人群,这样一个具有数亿安稳用户的巨大商场,关于创业者和投资人的吸引力自不待言。

糖尿病处理app对操控疾病有帮忙吗?

作为专五头蛇,从医师视角看糖尿病处理app,谜砂科医师,咱们一向着重:只需患者做好自我学习、管住嘴、迈开腿、标准用药、定时查看,糖尿病并不行怕、也不难医治。

但实践状况却很不容乐观,一项对全国大中城市二级以上医院的计算标明:即便在这些归纳实力较强的医疗机构里,糖尿病患者的操控达标率也仅为26%

面临如此惨白的数字,医师多少有些羞愧,一起也感到冤枉:该用的药都用了、该说的话也说了,但限制效果的很重要的要素,是大大都患者缺少对疾病常识的根本了解,很难充沛遵循医务人员的饮食、运动主张和医治计划,与医师缺少必要的沟通沟通。

而这些伊西利恩,正是糖尿病处理app的切入点。

2011年,在糖尿病临床研讨范畴颇具影响力的期刊《Diabetes Care》刊登了一篇特别的论文,它的研讨方针既非药物、也非器械,而是一款手机软件:“WellDoc糖尿病管家体系

研讨要求患者运用该软件实时记载和上传饮食摄入、血糖动摇和药物医治等信息,后台的医护人员在对这些数据进行天苍茧剖析后,会给予患者特性化的反应和主张。

实验成果标明,坚持运用软件对日子方法和医治进行有用voyeurs、及时干涉的患者,其糖化血红蛋白(反映血糖操控状况的金方针)比单纯用药医治的对照组下降1.2%,差异堪比又新添加了一种降糖药。

现在,这款软件现已过FDA认可,成为美国第一个被归入医疗稳妥报销的移动运用,医师能够为糖尿病患者处方app,就像处方其它药物相同。

糖尿病处理app用后感

虽然国外经验不能生搬硬套地用在国内,但Welldoc的成功终究给了人们很大鼓舞,已然这是曾被证明有用的东西,为什么不试试呢?

正是抱着这样的心态,我领会、运用了数款糖尿病app,测验用它们帮忙自己进行患者处理。以下,就从一个一般医师的视角,谈谈这一年多来的用后感。

1. 中心使命:并发症防治

现在糖尿病处理app的数量虽多,但除了单个产品略具亮点,绝大大都规划相同、功用单一,没有跳出血糖闭环处理的窠臼。

片面重视血糖的app,只能叫做智能血糖仪,而不能算是糖尿病处理

糖尿病医治的终极目五头蛇,从医师视角看糖尿病处理app,谜砂标并不在于把血糖操控在什么水平,而是要防备和推迟缓慢并发症的发作开展,下降病死病残率,进步日子质量,延伸个别寿数。

为完结这个方针,需从降糖、降压、调脂、减重、抗凝、戒烟以及改动不良日子方法等多方面进行归纳处理。而作为辅助东西的app,有必要环绕这个中心进行功用规划。

在医师看来,一个抱负的糖尿病处理app,有必要完结对当时病况和并发症危险的正确点评、对各种危险要素要有记载和应对、对干涉办法还要有再点评和特性化再主张。

2. 对立与均衡:数据收集

要想做到客观、科学地点评糖尿病病况和并发症发作危险,这离不开对患者各种主、客观数据的收集。

有的app为了完结这个意图,给患者定制了极为深重的记黑姬柚叶录使命。乃至包括每次吃了什么、吃了多少、何种运动方法、运动继续廖嘉欣时刻、血糖检测成果……

这当然有利于疾病处理(事实上Welldoc便是这样做的),但实践可操作性极差。

以为患者更关怀健康、从而会活跃运用软件,这是个常见误区。殊不知,糖尿病、高血压、肥壮、痛风等等所谓慢病,从某种意义上能够称作日子方法病

假如对少抽一根烟、多跑一圈步都重复纠结,假如连规则用药、定时复诊都无法坚持,盼望这个人群在一个app上长时刻消悚然候选者耗精力和热心,这实在是一厢情愿的主意五头蛇,从医师视角看糖尿病处理app,谜砂。

要想添加用户对app的运用粘性,有必要实在削减用户的操作担负。

有些个别化数据,如性别、年纪、身高、病史、用药等,只能由患者自己完结录入。app要做的,是让界面愈加友爱、让录入进程尽可能轻松,比方运用模块式表格、下拉式选项、拖曳式标尺等。

而更多实时数据,如血糖、血压、芭雨丝体重、饮食摄入、运动耗费,乃至心电图、尿蛋白、眼底印象,则有赖更多可穿戴或便携式硬件的支撑。

3. 结合发作价值:软件+硬件

糖尿病处理app不能只是作为软件孤立存在,有必要要有与之配套的各种硬件支撑。

现在最为老练的当属定制便携血糖仪。有的app现已完结,在检测完血糖后,患者无需手动输入数字、无需连线PC或手机、乃至无需任何额定动作,血我国植物志在线查询糖值就已被a万松堂排酸茶pp记载、上传,并进入计算剖析。

除了血糖仪,app还有必要大开便利之门,与尽可能多的可穿戴或便携式硬件树立直连,包括且不限于血压计、体重计、运动手环、电子餐具、智能药盒、心电及脉氧监测、智能化眼底调查……

要让这些硬件自动导入用户的各种实时数据,使医疗决议计划愈加科学,并削减用户运用时的费事。

一言以蔽之,凡有硬件能够丈量糖尿病妖孽师父醉倾城并发症防控相关数据的,都有与糖尿病处理app衔接的必要。

4. 同一个app,不同的效劳:特性定制

同一个糖尿病处理apskon压力表p,对每一个用户的效劳都应该是不同的,包括信息推送、定制提示、医师主张等等。

只要全面、充沛地导入个别数据,经过预设的公式、算法进行剖析,并结合人工介入,特性化效劳才成为可能。

以信息推送为例。现在,现已有app树立了巨大的糖尿病材料库,医师能够很便利地调取某一常识点,定向推送给正需求了解这些内 容的患者。

这是非常人性化的功用,不过,比及有满足的数据支撑五头蛇,从医师视角看糖尿病处理app,谜砂后钟雨橙,相似的作业,彻底能够抛开医师,由app自己来完结。

有自动学习需求的患者,能够经过app定制疾病常识教育,包括文字、音频、视频。app也能够经过数据剖析,给不同用户推送特性化内容,比方,BMI提示超重或肥壮的患者,会收到减重提示和主张;孕期饮食菜谱和注意事项必定会推送给妊娠糖尿病患者。

这儿需求提示的是,即便做到特性化推送和提示,糖尿病处理app也要防止过度女神的阴阳参谋打扰用户。

推送内容的数量、频率、时刻,用户应可自行决议。

而关于各种提示,如用药提示、查看提示、复诊邱继岩提示等,更应该由用户自动主张,并便利撤销。

这就比如,一个知趣安静的美少年必定比精力旺盛的熊孩子更讨人喜欢。

关于提示,再弥补一点:纠错提示远比行为提示重要。与其每天发送五头蛇,从医师视角看糖尿病处理app,谜砂温馨的时刻到了,别忘了用药哦,还不如与电子药盒直连,及时发现并推送漏服某次药物的提示。

5. 冷一冷:医师的效果

关于医师和移动医疗的联系,最近那几篇初议、再议得医师得全国的雄文,现已建瓴高屋解说得非常透彻。

而关于糖尿病处理app,我的观点是:医师的方位会保存,但效果将淡化。

就现在app医师端的使命需求来看,大都并无必要必定由医师完结。

疾病常识咨询,糖尿病教育护理彻底担任;饮食咨询,临床养分师比医师更专业;介绍神艺缘药物注意事项和相互效果,这正是临床药师的擅长身手;更多材料收拾、日程安排、自动随访等作业,能够有帮手吗?

实践上,在国外老练医疗机构,糖尿病处理团队也是由内分泌医师、糖尿病教育护理、养分师,心思咨询师、恢复医治师、足疗师、药剂师等多种人员狄加度组成。

从本钱视点来看,完结相同的作业,由帮手、护理或是医师来做,前者性价比明显更高。

因而,移动医疗慢病处理团队不能只是满足于顾天骏安染招募医师,还要将养分、药、护等更多专业人群归入发掘规模。

6. 谁来买单:盈利形式

商业盈利形式并不是医师要考虑的问题,这儿仅谈些个人领会。

现在,糖尿病患者能够经过app取得专业、交心的效劳,却不用付出太多费用。原因是众多风投本钱为了培养并占据这个新式商场而为此买单。这当然不会持久。

让作为受益人的患者直接购买慢病处理效劳,这是许多移动医疗企业的主意,但在当下还不实际。

患者或许乐意为某次详细医疗咨询付费,却不太会长时刻、继续付费,只为防备并发症发作这五头蛇,从医师视角看糖尿病处理app,谜砂个听上去虚无缥缈的方针。少有人能真实意识到,一旦并发症呈现,医疗开销将呈数量级的增加。

这时,引进稳妥或许会是一个处理思路。

在稳妥产品的购买本钱中,应包括慢病处理app的运用费用,一起患者当然也取得相应效劳。而患者运用app的频度、以及医师对患者医治依从性的点评,应成为保费起浮和赔付额度的参阅要素。

与之相对应的,医师的劳动报酬不只与作业量成正比,也要和他们所处理患者的并发症开展、医疗开销等方针挂钩。让医师有满足的动力自动主张医患沟通,下降患者不用要的药物和查看费用,并有用推迟并发症开展。

糖尿病处理app的前景

经过糖尿病处理app建立的渠道,医师能够便利、高效地了解有关患者病况的实时信息,及时给予线上主张或进行线下预定。

而凭借app的强壮功用,患者能够愈加快捷、有针对性地了解疾病常识,优化日子方法,及时调整医治。终究完结防备并发症发作、下降医疗本钱、进步日子质量的终极方针。

有用之物,必发作价值。这是一个朴素的道理,也是我对糖尿病处理app的决心之源。

至于在这场百糖大战中,终究胜负未卜、闻名谁家,取决于更为杂乱的顶层规划和商业运作。

医师视角的限制,注定本文无法高谈战略、阔论前景,文中所谈,只企图对慢病处理app的一些共性问题裨补阙漏,仅供参阅。

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